贴膜定位标签怎么用 贴膜定位神器两个纸片怎么用

在护理工作中，静脉留置针的使用是常见且重要的一环。正确的固定方式不仅关系到患者的舒适度，也影响到护理的质量和安全性。本文将探讨静脉留置针在固定和管理过程中遇到的一些具体问题，并提供相应的解决方案。

案例一

小高是一名新晋实习护士，最近刚刚轮转到新的科室。在一次为患者穿刺静脉留置针时，带教老师一边操作一边进行讲解。完成穿刺后，小高向老师请教：“我在前一个科室实习时，老师固定留置针时，透明敷料是竖着固定的，听说这样可以避免隔离塞被贴膜覆盖。”她一边说，还拿出以前固定时的图片进行对比。这引发了她对静脉留置针固定方式的深思，究竟是竖着还是横着固定才是正确的呢？白色隔离塞是否必须被贴膜完全覆盖？

案例二

不久前，一位护理人员在医院的护理交流群中提到，护理部的质控人员来查房时指出静脉留置针的贴膜上没有标注穿刺的具体时间，她对此表示不满：“难道这样也不行吗？我们在晨交班时都会检查，通常不会超过四天，真是让人无奈。”她还询问：“留置针穿刺时真的必须戴手套吗？”

针对以上两个案例，以下是一些资料汇总与分析：

1、静脉留置针固定时贴膜的方向

根据《实用护理技术操作规范与图解》一书的说明，透明敷料可以采用无张力的方式进行固定，不论是竖向还是横向，只要穿刺点位于贴膜的中心，采用何种方式固定都是可行的。这意味着，根据患者的具体情况，选择最合适的贴膜方向才是关键。

2、透明敷贴是否需要覆盖白色隔离塞

根据专业文献，透明敷贴确实应当将静脉留置针的白色隔离塞完全覆盖，以确保其有效性和安全性。

3、维护标签上是否需要具体到时刻

是的，护理标准中建议在透明敷料上记录穿刺的日期、时间和穿刺者的姓名，以便后续的管理和跟踪。这一要求能有效提升护理的专业性和规范性。

4、外周静脉留置针穿刺时手套的使用

根据相关行业规范，置入PVC时建议佩戴清洁手套，以降低医务人员职业暴露的风险。但未佩戴手套也是合规的，因此应根据具体情况灵活处理。

5、静脉留置针的标准固定方法

步骤一：确保穿刺点位于透明敷料的中心，采用横向或竖向无张力粘贴，并完全覆盖白色隔离塞。

步骤二：在标识贴上记录穿刺的日期、时间及签名，并将其粘贴在留置针的白色隔离塞处。

步骤三：确保留置针接头高于穿刺点，进行U型固定，与血管平行，旋紧肝素帽。

步骤四：将输液器连接到头皮针，使用胶布交叉或一字型固定在皮肤上，确保胶布不直接粘贴到肝素帽或正压接头上。

步骤五：使用带吸水垫的输液贴覆盖肝素帽或正压接头。

只要保证穿刺点位于贴膜的中心，并能够完全覆盖静脉留置针的白色隔离塞，贴膜的方向不论是横着、竖着或倾斜，都是可接受的。护理工作中的每一个细节都不容忽视，合理的固定方式和记录方式能够显著提升患者的安全性与护理质量。

参考文献：

《静脉治疗护理技术操作规范》.